Kala Azar

Therapiemöglichkeiten

Unbehandelt führt Kala Azar in 90 Prozent zum Tode. Deshalb ist es wichtig, die Therapie schnell einzuleiten. Die Verdachtsdiagnose Kala Azar muss mittels eines Antikörpersuchtests bestätigt werden, der die Antikörper, die der Patient als Immunantwort auf den eingedrungenen Erreger gebildet hat, aufweist. Zudem können die Erreger bei unklarem Testergebnis in den Lymphknoten direkt nachgewiesen werden.

Antikörper

spezielle Eiweiße (Immunglobuline), die das Immunsystem nach Kontakt des Körpers mit Fremdzellen (Antigenen) bildet und die zu einer spezifischen Abwehrreaktion des Körpers führen (Antigen-antikörper-Reaktion).

Kala Azar

Gefährlichste Form der Infektionskrankheit Leishmaniose, die durch Mücken (Phlebotomen) übertragen wird. Kala-Azar greift das Immunsystem an und kann tödlich verlaufen. Betroffen sind jährlich etwa 500.000 Menschen, vor allem in Bangladesch, Brasilien, Indien, Nepal und im Sudan; in letzter Zeit verstärkt auch in einigen Mittelmeerländern.

Lymphknoten

Linsen- bis bohnengroße Organe, die in die Strombahn der Lymphgefäße eingebettet sind und einen Teil des Immunsystems bilden.

Behandelt wird Kala Azar mit dem Medikament Pentostam (Natrium-Stibogluconat). Es wird über 30-40 Tage intramuskulär injiziert. Dies kann sehr schmerzhaft sein kann, besonders wenn große Mengen des Medikamentes injiziert werden müssen. Außerdem können starke Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen, Gewichtsverlust, Blutdruckabfall, Hyperglykämie (Überzuckerung) oder Leber- und Pankreasschäden den Einsatz von Pentostam limitieren. Mit der Behandlung können etwa 90 Prozent der Patienten geheilt werden. Bei denjenigen, die auch nach der Therapie noch Parasiten aufweisen, verschwinden diese bei 30 Prozent der Fälle ohne weitere Behandlung nach einiger Zeit von selbst.

Hyperglykämie

Überzuckerung des Blutes: Zuckergehalt des Blutserums beträgt über 6,7mmol/l (120mg/dl), z.B. bei Diabetes mellitus.

Kala Azar

Gefährlichste Form der Infektionskrankheit Leishmaniose, die durch Mücken (Phlebotomen) übertragen wird. Kala-Azar greift das Immunsystem an und kann tödlich verlaufen. Betroffen sind jährlich etwa 500.000 Menschen, vor allem in Bangladesch, Brasilien, Indien, Nepal und im Sudan; in letzter Zeit verstärkt auch in einigen Mittelmeerländern.

Parasiten

Schmarotzer: Lebewesen, die teilweise oder vollständig auf Kosten anderer Organismen leben.

Wenn die Patienten nach der Behandlung mit Pentostam über einen Zeitraum von sechs Monaten keine klinischen Anzeichen eines Rückfalls zeigen, spricht man von einer definitiven Ausheilung. Die Rückfallquote ist mit zehn Prozent jedoch relativ hoch. Bei Patienten, die zusätzlich HIV-positiv oder bereits an Aids erkrankt sind, liegt die Rückfallquote bei über 50 Prozent. Die Rückfallpatienten erhalten eine erneute Therapie, bei der Pentostam mit einem weiteren Medikament, Paromomycin, über 30 Tage hinweg verabreicht wird. Diese Therapie schließt jedoch einen zweiten Rückfall nicht aus. Im Falle einer HIV/ Kala Azar -Koinfektion wird neben der antiretroviralen Therapie mit Pentostam behandelt. In Regionen, in denen Resistenzen gegen Pentostam bekannt sind, wird von Ärzte ohne Grenzen alternativ Amphotericin B gegeben.

Aids

acquired immune deficiency syndrome: erworbenes Immunmangelsyndrom

Kala Azar

Gefährlichste Form der Infektionskrankheit Leishmaniose, die durch Mücken (Phlebotomen) übertragen wird. Kala-Azar greift das Immunsystem an und kann tödlich verlaufen. Betroffen sind jährlich etwa 500.000 Menschen, vor allem in Bangladesch, Brasilien, Indien, Nepal und im Sudan; in letzter Zeit verstärkt auch in einigen Mittelmeerländern.

Resistenz

Eingeschränkte oder fehlende Sensitivität von Krankheitserregern gegenüber Medikamenten, die dadurch ihre Wirksamkeit verlieren. Resistenzen bilden sich, wenn Medikamente nicht vorschriftsmäßig oder über sehr lange Zeiträume eingenommen werden. Multimedikamentenresistente und extrem multimedikamentenresistente Formen einer Erkrankung sind besonders schwer oder gar nicht mehr behandelbar, zum Beispiel bei Tuberkulose.