Hirnhautentzündung (Meningitis)

Therapiemöglichkeiten

Bevor mit der Therapie begonnen wird, muss die Diagnose gesichert werden: Die Suche nach dem Erreger der Meningitis erfolgt mittels mikroskopischer Untersuchung des Liquors (Hirn/Rückenmarksflüssigkeit), das durch eine so genannte Liquorpunktion gewonnen wird. Da diese komplizierte Untersuchung bei einer Epidemie nicht durchführbar ist, verwendet Ärzte ohne Grenzen eine klinische Falldefinition zur Diagnosestellung: Hohes Fieber und mindestens drei der folgenden Zeichen müssen festgestellt werden: Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen, Erbrechen, Krämpfe, Koma sowie ein typischer Hautausschlag.

Epidemie

gehäuftes Auftreten einer Infektionskrankheit. Die Epidemie ist sowohl örtlich als auch zeitlich begrenzt.

Koma

schwerste Form der Bewusstlosigkeit, bei der der Patient durch äußere Reize nicht mehr zu wecken ist.

Liquor

Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt.

Meningitis

Hirnhautentzündung, die durch unterschiedliche Bakterien oder Viren ausgelöst werden kann. Zu den gefährlichsten Arten gehört die Meningokokken-Meningitis. Südlich der Sahara erstreckt sich vom Senegal im Westen bis nach Äthiopien im Osten der sogenannte „Meningitis-Gürtel”, in dem regelmäßig Epidemien auftreten. Bei Ausbruch der Krankheit führt Ärzte ohne Grenzen Impfkampagnen durch. Seit 2010 teilweise mit einem neuen Impfstoff.

'Vereinzelte Meningitisfälle können im Krankenhaus mehrmals täglich mit einer intravenösen Gabe von einem, meist auch zwei verschiedenen Antibiotika behandelt werden. Bei einer großen Epidemie, bei der zum Teil mehrere hundert Fälle am Tag behandelt werden müssen, ist ein solches Vorgehen nicht mehr möglich. In diesem Fall hat sich für Ärzte ohne Grenzen die Gabe einer öligen Suspension des Chloramphenicol oder die Einmalgabe von Ceftriaxon bewährt. In dieser Form hat das Medikament eine lange Wirkdauer, so dass eine einmalige intramuskuläre Gabe ausreicht und die Wirkung 24 Stunden und länger anhält. Die meisten Patienten können sogar mit einer einzigen Injektion geheilt werden. Die Vorteile dieser einfachen Behandlung machen sich besonders in abgelegenen ländlichen Gebieten bemerkbar, weil das Medikament problemlos unter einfachen Bedingungen in peripheren Gesundheitszentren eingesetzt werden kann.

Epidemie

gehäuftes Auftreten einer Infektionskrankheit. Die Epidemie ist sowohl örtlich als auch zeitlich begrenzt.

Injektion

meist schnelles Einspritzen von gelösten Substanzen in den Körper. Die Injektion kann in einen Muskel (i.m.), in eine Vene (i.v.) unter die Haut (s.c.) oder seltener auch in eine Arterie (i.a.) erfolgen.

Meningitis

Hirnhautentzündung, die durch unterschiedliche Bakterien oder Viren ausgelöst werden kann. Zu den gefährlichsten Arten gehört die Meningokokken-Meningitis. Südlich der Sahara erstreckt sich vom Senegal im Westen bis nach Äthiopien im Osten der sogenannte „Meningitis-Gürtel”, in dem regelmäßig Epidemien auftreten. Bei Ausbruch der Krankheit führt Ärzte ohne Grenzen Impfkampagnen durch. Seit 2010 teilweise mit einem neuen Impfstoff.